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海报新闻记者 孙新爱 通讯员 王晓亮 高洁 德州报道
近日,山东大学齐鲁医院德州医院妇科联合胃肠外科开展手术,顺利切除一位患者盆腹腔25cm巨大囊肿合并胃部4cm间质瘤,一次手术解决了患者两大问题。手术的顺利实施,离不开医院的多学科协作,让患者接受量身定制的全方位、专业化、规范化的诊疗服务,最大程度延长生存期,提高生活质量,使病人最大程度获益。
今年71岁的张女士(化名)来山东大学齐鲁医院德州医院就诊时已腹胀如鼓,据其讲述,她出现腹胀已有三四个月的时间,起初她和家人都以为是消化道出现问题,但在医院检查后发现腹胀并不是由消化道问题引起,可能起源于妇科类疾病,并检查出她有一个卵巢多房的囊肿,囊肿特别大,直径超过25cm,囊肿上部已经靠近胃部,因此张女士平卧困难。另外,医生还发现在张女士的胃部有一个直径4cm左右的间质瘤。这种情况,是做一次手术,还是做两次手术,成为了摆在医生面前的第一道选择题。
“如果做两次手术,需要我们科室的医生先切除盆腹腔的囊肿,张女士休养一段时间后再由胃肠外科的医生切除间质瘤。考虑到张女士的年龄较大,多次手术可能会给她的身体增加负担。”妇产科执行主任王晶说。为了尽量减轻张女士的痛苦,妇科和胃肠外科、消化内科的医生们进行多次会诊,商量最佳方案。
通过进一步检查发现,张女士胃部的间质瘤为良性,可以通过一次手术解决两个问题。在确定实施一台手术的方案后,医生们又与麻醉科医师进行会诊商讨,确定了张女士的麻醉方案。
“通过多学科协作,我们商讨出一个最佳的手术方案,在征得张女士家属同意后开始实施手术。”王晶表示,该手术为微创手术,妇科医生在张女士肚脐处开一个2.5cm的切口,先切除囊肿,排出囊液2000余毫升。随后,胃肠外科的医生在张女士的上腹部做了两个小切口,实施间质瘤切除手术。经过约两个半小时,手术成功完成。通过多学科协作,一次性解决两个问题,最大程度地减轻了张女士的身体负担。术后,经过短期护理,张女士身体恢复迅速,目前已经出院休养。
多学科协作是充分考虑患者的身心状况和肿瘤的发展情况,由多个相关科室相互协作,定期、定时、定址举行集体讨论,为患者制定科学、合理规范的治疗方案。复杂疑难病例治疗不是单一科室可以完成的,需要多个学科积极参与,而多学科协作一直扮演着重要角色,从而保证高质量的诊疗建议和最佳治疗计划,使患者受益最大化。
“我们发挥综合医院的优势,通过多学科的共同参与,真正做到打破学科壁垒,精准评估,为患者提供一站式综合服务。今后,我们将持续推进多学科协作,通过集思广益的讨论,各科室的密切协作,实现精准诊治,让更多的患者获得更优更佳的治疗效果。”王晶说。
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